CÂU HỎI BÀI: VIÊM CẦU THẬN MẠN

Hai Lúa

VIÊM CẦU THẬN MẠN

1. Viêm cầu thận mạn là một bệnh:
@A. Tiến triển kéo dài từ 1 năm đến vài chục năm.
B. Có biểu hiện của thận teo.
C. Có giảm chức năng thận.
D. Thường có tăng huyết áp.
E. Các ý trên đều đúng.
2. Về phương diện dịch tể học, viêm cầu thận mạn chiếm khoảng:
A. 10% suy thận mạn.
@B. 25% suy thận mạn.
C. 50% suy thận mạn.
D. 75% suy thận mạn.
E. 80% suy thận mạn.
3. Phân loại viêm cầu thận tiến triển theo Wilson:
A. Nhóm 1: Có giai đoạn bắt đầu không rõ, hồi phục 5 -10%.
B. Nhóm 2: Có giai đoạn bắt đầu rõ, hồi phục 80 -90%.
C. Nhóm 1: Có giai đoạn bắt đầu không rõ, thường chết do nhiễm trùng, tăng huyết áp, tăng Urê máu.
@D. Nhóm 2: Có giai đoạn bắt đầu không rõ, hồi phục 5 -10%, giai đoạn cuối có tăng huyết áp, Urê máu cao.
E. Cả 4 ý trên đều sai.
4. Trong các loại sau, loại nào thuộc viêm cầu thận mạn nguyên phát;
A. Hội chứng thận hư.
B. Viêm cầu thận ngoài màng.
C. Viêm cầu thận thể màng tăng sinh.
D. Viêm cầu thận mạn với ứ đọng IgA ở gian bào.
@E. Tất cả các loại trên.
5. Loại nào không thuộc viêm cầu thận mạn nguyên phát:
A. Viêm cầu thận thể màng tăng sinh.
B. Hội chứng thận hư.
@C. Hội chứng Goodpasture.
D. Viêm cầu thận mạn với ứ đọng IgA ở gian bào.
E. Viêm cầu thận ngoài màng.
6. Loại nào không phải là viêm cầu thận mạn thứ phát:
A. Viêm cầu thận do Sch lein-Henoch.
B. Hội chứng Goodpasture.
C. Tổn thương cầu thận trong bệnh Amylose.
@D. Viêm cầu thận mạn với ứ đọng IgA ở gian bào.
E. Hội chứng Kimmelstiel-Wilson.
7. Tổn thương cầu thận trong đái tháo đường không bao gồm:
@A. Thường có Protein niệu, đái máu vi thể.
B. Tổn thương xơ hóa cầu thận lan tỏa.
C. Có tổn thương các mạch máu nhỏ ở thận.
D. Tổn thương do sự hiện diện của các chất Amyloid.
E. Tổn thương dày màng đáy cầu thận với ứ đọng trong nội mạc.
8. Protein niệu trong viêm cầu thận mạn:
A. Luôn luôn trên 3,5 g/24 h.
B. Là Protein niệu chọn lọc.
@C. Thường từ 2 - 3 g/24 h.
D. Chỉ ở dạng vết.
E. Tồn tại ở dạng MicroAlbumin niệu.
9. Tỷ lệ có tăng huyết áp trong viêm cầu thận mạn:
A. Trên 20%.
B. Trên 40%.
C. Trên 50%.
D. Trên 60%.
@E. Trên 80%.
10. Trong viêm cầu thận mạn:
A. Hồng cầu niệu ít có, thường có đái máu đại thể.
B. Hồng cầu niệu ít có, ít có đái máu đại thể.
C. Hồng cầu niệu thường có, thường có đái máu đại thể.
@D. Hồng cầu niệu thường có, ít có đái máu đại thể.
E. Cả bốn câu trên đều sai.
11. Trụ niệu có thể gặp trong viêm cầu thận mạn:
A. Trụ hồng cầu.
B. Trụ hạt.
C. Trụ trong.
@D. Cả 3 loại trên.
E. Không có loại nào trong 3 loại trên.
12. Trong viêm cầu thận mạn khi đã có suy thận:
A. Hai thận thường lớn, bờ gồ ghề.
B. Hai thận thường lớn, bờ không gồ ghề.
C. Hai thận thường bé, bờ gồ ghề.
@D. Hai thận thường bé, bờ không gồ ghề.
E. Một thận bé, thận kia kích thước bình thường.
13. Biến chứng nào không phải của viêm cầu thận mạn:
A. Suy tim.
B. Nhiễm trùng.
@C. Hội chứng gan thận.
D. Phù phổi cấp.
E. Phù não.
14. Giải phẩu bệnh của viêm cầu thận mạn, về đại thể:
A. Thận lớn, màu tím, vỏ khó bóc tách.
B. Thận lớn, màu trắng xám, vỏ dễ bóc tách.
C. Thận nhỏ, màu tím, vỏ dễ bóc tách.
@D. Thận nhỏ, màu trắng xám, vỏ khó bóc tách.
E. Thận nhỏ, màu trắng xám, vỏ dễ bóc tách.
15. Khi sinh thiết thận ở viêm cầu thận mạn, có thể gặp tổn thương:
A. Thể màng.
B. Thể thoái hóa ổ, đoạn.
C. Tăng sinh tế bào nội mạc và gian bào.
D. Viêm cầu thận tăng sinh ngoài thành mạch.
@E. Tất cả các loại trên.
16. VCTM trong các bệnh hệ thống sau ngoại trừ 1.
A. Viêm mạch xuất huyết
B. Viêm nút quanh động mạch
C. Viêm khớp dạng thấp
D. Xơ cứng bì
@E. Xơ tuỷ
17. VCTM nguyên phát với biểu hiện hội chứng thận hư có tổn thương giải phẫu bệnh là.
@A. Tổn thương cầu thận tối thiểu
B. Không mất các tế bào có chân
C. Ứ đọng immunoglobulin miễn dịch
D. Ứ đọng bộ thể
E. Tất cả đều đúng
18. Điều trị duy trì hội chứng thận hư ở VCTM nguyên phát với prednisolon từ tuần:
A. 1 - 2
B. 2 - 4
@C. 4 - 6
D. 6 - 8
E. 8 - 10
19. Loại corticoid thường dùng nhất trong VCTM nguyên phát có hội chứng thận hư là:
A. Dexa methazon
B. Beta methazon
C. Cortizon
D. Methyl prednisolon
@E. Prednisolon
20. VCTM nguyên phát với tổn thương viêm cầu thận màng bệnh có thể sống tới năm:
A. 2
B. 4
C. 6
D. 8
@E. 10
21. VCTM nguyên phát với tổn thương thể màng tăng sinh thường có các biểu hiện sau:
A. Protein niệu
B. Tiểu hồng cầu
@C. Tiểu bạch cầu
D. Suy thận
E. Tăng huyết áp
22. VCTM với ứ đọng IgA ở gian bào.
A. Thường đái máu đại thể
@B. Thường đái máu vi thể
C. Protein niệu trung bình
D. Ứ đọng trong mao mạch IgA
E. Ứ đọng trong mao mạch IgA với IgG ở gian bào
23. VCTM thứ phát sau lupus ban đỏ gặp ở tỷ lệ (%).
A. 10
B. 30
C. 50
@D. 70
E. 90
24. VCTM thứ phát sau lupus ban đỏ điều trị Corticoid với liều sau (mg/kg/24giờ):
A. 0,5 - 1
B. 1 - 2
@C. 2 - 3
D. 3 - 4
E. 4 - 5
25. VCTM thứ phát trong bệnh Amylose (bột thận) thường gặp:
@A. Viêm cốt tuỷ
B. Viêm khớp cấp
C. Thoái khớp
D. Viêm quanh khớp
E. Đa u tuỷ xương
26. VCTM thứ phát sau các hội chứng (trừ 1):
A. Moschowicz
B. Wegenes
C. Angio keratose Familiale
D. Defabry
@E. Goutte
27. Triệu chứng về nước tiểu trong viêm cầu thận mạn:
A. Glucose niệu (+).
B. Urê niệu tăng cao.
C. Tiểu máu đại thể thường gặp
@D. Tiểu máu vi thể thường gặp
E. Bạch cầu niệu (+)
28. Các phương tiện chẩn đoán hình ảnh thường được áp dụng trong chẩn đoán viêm cầu thận mạn hiện nay:
@A. Siêu âm, UIV, CT Scanner.
B. Siêu âm, nội soi bàng quang, soi ổ bụng.
C. UIV, chụp thận ngược dòng, chụp thận bằng phóng xạ
D. CT Scanner, MRI, chụp thận bơm hơi sau phúc mạc.
E. CT Scanner, Chụp thận bằng phóng xạ, chụp bơm hơi sau phúc mạc.
29. Phương pháp có giá trị nhất trong chẩn đoán nguyên nhân viêm cầu thận mạn:
A. Urê, Creatinin máu.
B. Xét nghiệm 10 thông số nước tiểu.
C. Chụp CT-Scanner thận.
D. Siêu âm thận và UIV.
@E. Sinh thiết thận.
30. Ở người lớn, thể bệnh viêm cầu thận mạn nguyên phát nào sau đây có tiên lượng xấu nhất :
A. Tổn thương tối thiểu
B. Thoái hóa ổ, đoạn.
C. Bệnh cầu thận thể màng
@D. Bệnh cầu thận tăng sinh màng
E. Cả 4 loại trên
31. Điều trị viêm cầu thận mạn thể tổn thương tối thiểu ở người lớn thường ít đáp ứng với liệu pháp Corticoides.
A. Đúng.
@B. Sai.
32. Triệu chứng đái máu trong viêm cầu thận mạn ở người lớn thường đáp ứng tốt với các thuốc cầm máu đường uống hoặc đường tĩnh mạch.
A. Đúng.
@B. Sai.
33. Methyl Prednisolone là loại thuốc được dùng nhiều nhất trong điều trị viêm cầu thận mạn có biểu hiện hội chứng thận hư ở người lớn:
A. Đúng.
@B. Sai.
34. Tiến triển của viêm cầu thận mạn nguyên phát đến suy thận mạn giai đoạn cuối thường không phụ thuộc vào việc điều trị tăng huyết áp ở những bệnh nhân này.
A. Đúng.
@B. Sai.
35. Viêm cầu thận mạn do Lupus ban đỏ có suy thận mạn giai đoạn cuối thì chỉ định Corticoides trong điều trị Lupus là bắt buộc để hạn chế tiến triển nặng của bệnh.
A. Đúng.
@B. Sai.
36. Điều trị tăng huyết áp trong viêm cầu thận mạn có thể dùng các nhóm thuốc lợi tiểu, ức chế men chuyển, ức chế Canxi, ức chế thần kinh trung ương.
@A. Đúng.
B. Sai.