DIỄN ĐÀN Y KHOA - LỚP YBK35 - KHOA Y - TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ
DIỄN ĐÀN Y KHOA - LỚP YBK35 - KHOA Y - TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ
DIỄN ĐÀN Y KHOA - LỚP YBK35 - KHOA Y - TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ

Một tập thể năng động, đoàn kết và vững mạnh!
 
IndexCalendarGalleryTìm kiếmTrợ giúpThành viênĐăng kýĐăng NhậpNhóm
:: DIỄN ĐÀN Y KHOA - LỚP YBK35 - KHOA Y - TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ::
  • DIỄN ĐÀN Y KHOA - LỚP YBK35
QUẢNG CÁO

Share |

Bệnh án xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP)

Xem chủ đề cũ hơn Xem chủ đề mới hơn Về Đầu Trang
Tác giả Thông điệp

Ngô Đức Lộc
Moderator



Huy chương cấp bậc: Moderator
Tổng số bài gửi : 103
Points : 317
Join date : 26/02/2011

Liên hệ Xem lý lịch thành viên


Code:
http://www.mediafire.com/download/f29jhgz7uand4hz/BA+ITP.ppt

Vấn đề 1: Chẩn đoán ITP là một chẩn đoán loại trừ. 5 yếu tố gợi ý nhiều đến ITP là:
  + nữ
  + trẻ tuổi
  + xuất huyết là chính
  + tái đi tái lại
  + tiểu cầu giảm nặng

Vấn đề 2: Giáo dục cho BN những điều gì?
  + tuân thủ điều trị, không được bỏ thuốc, tái khám đúng hẹn
  + tác dụng phụ của thuốc corticoide
  + hướng dẫn BN biểu hiện của giảm TC nặng cần nhập viện điều trị (XH dưới da mặt, cổ, ngực, bụng; nôn ra máu, tiêu phân đen, rong kinh, tiểu máu)
  + khi có xuất huyết thì đè ép cầm máu
  + hướng dẫn vệ sinh răng miệng: đánh răng bằng gòn, không được dùng bàn chải, súc miệng với nước muối sinh lý

Vấn đề 3: BN mắc ITP thường là nữ trẻ tuổi, vậy vấn đề lấy chồng sinh con thì sao?

Vẫn có thể lấy chồng, nhưng 2 vợ chồng nên sống với nhau như là bạn.

Vấn đề 4: BN ITP tiểu cầu giảm nặng, lâm sàng XH nặng, có truyền tiểu cầu hay không?

1 trong những chống chỉ định truyền tiểu cầu là ITP, tuy nhiên nếu BN có nguy cơ XH nặng thì vẫn có thể truyền với hy vọng được bao nhiêu hay bấy nhiêu.

Vấn đề 5: Điều trị ITP bằng corticoide sau bao lâu có thể đánh giá được đáp ứng điều trị?

7-14 ngày

Vấn đề 6: Mục tiêu điều trị ITP?

Nâng tiểu cầu lên 30k là ngon.

Vấn đề 7: Một số vấn đề khác:
  + tiêm bắp, mổ nội soi: SLTC >50 k/uL
  + mở bụng: SLTC >75 k/uL
  + mổ sọ: SLTC >100 k/uL
  + TC truyền vào cơ thể sống được 3 ngày
  + XN 1-24 giờ sau khi truyền TC để đánh giá hiệu quả
  + HTTĐL thì thử 5 phút sau khi truyền để đánh giá hiệu quả

Chữ ký của Ngô Đức Lộc

Về Đầu Trang Go down

Bệnh án xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP)

Xem chủ đề cũ hơn Xem chủ đề mới hơn Về Đầu Trang
Trang 1 trong tổng số 1 trang

* Viết tiếng Việt có dấu, là tôn trọng người đọc.
* Chia sẻ bài sưu tầm có ghi rõ nguồn, là tôn trọng người viết.
* Thực hiện những điều trên, là tôn trọng chính mình.
* Nếu chèn smilies có vấn đề thì bấm A/a trên phải khung viết bài.
Permissions in this forum: Bạn không có quyền trả lời bài viết
DIỄN ĐÀN Y KHOA - LỚP YBK35 - KHOA Y - TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ :: NỘI KHOA :: HUYẾT HỌC -